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全国《新冠肺炎诊疗方案(试行第七版)》吸纳了阜阳市二院临床救治经验

来源:阜阳市医院思想政治工作促进会

作者:马怀业

发布时间:2020-03-12

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3月4日,国家卫健委公布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,对比此前,新版诊疗方案不但纳入当前针对新冠肺炎患者解剖的阶段性结果而且总结了当前救治关口前移的过程中的经验吸纳了阜阳市第二人民医院临床救治经验的一些元素。

 

 

 

新冠肺炎战“役”以来,阜阳市第二人民医院作为目前全省唯一一家以“传染病”强专科和各学科“大综合”为特色的三级甲等医院,先后被确定为阜阳市新冠肺炎定点收治医院和全省重症、危重症四大救治基地之一,共收治了全市155例确诊病例和亳州市先后送来的4例重症病例,治愈率达100%,实现了市委、市政府提出的全收治、全治愈,无医务人员院内感染的“两全一无’目标。

在精心治疗过程中,该院即遵循国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室先后印发的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案》(试行第一~六版),又坚持中西医结合,一人一策,将临床救治关口前移,积极总结临床治疗经验。针对部分普通病例会转成重型或危重型病例,该院专家总结出新冠肺炎重型、危重型病例早期预警征象和高危人群界定经验,分别有七条和两条标准,用以指导临床救治工作,通过对病情加重倾向的患者,采取早期临床干预措施,较好地阻止了普通型病例转成重型病例和重型病例转成危重型病例,从而减少了重型病例和危重型病例,提高治愈率、降低死亡率,实现目前在全省收治新冠肺炎患者医院中,阜阳市第二人民医院收治的确诊病例数最多、重症患者最多、治愈出院人数最多、无死亡病例,受到国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制第十二工作指导组专家的充分肯定。该经验曾于2月6日、8日发到阜阳市各新冠肺炎疑似发热病人治疗相关医院,取得了较好的临床效果。2月18日,省新冠肺炎疫情防控应急综合指挥部办公室以“皖疫控办诊疗[2020]5号”文件,向全省各市、省直管县卫生健康委和各定点收治医院,推荐阜阳市第二人民医院新冠肺炎临床诊疗经验,要求各地、各单位学习借鉴。

 

 

 

 

 

据市新冠肺炎医疗救治专家组组长、市第二人民医院院长韩明锋教授介绍,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》第七版与第五、六版比较,在基本概念方面没有更多的变动,主要集中在传播途径,儿童病例的临床表现,病原学诊断,确诊标准,疑似病例排除标准,特别是重型和危重型临床预警指标、治疗,以及随访观察的细化上。

在重型和危重型临床预警指标、治疗上,新版诊疗方案及时借鉴吸纳了阜阳市第二人民医院的这些临床救治经验,将轻症患者向重症患者、重症患者向危重症患者转移的临床观察指标予以进一步细化。同时,该院在全省率先试用托珠单抗治疗临床预试验中取得了较好的疗效。新版诊疗方案新增免疫治疗对于免疫治疗指出,对于双肺广泛病变者及重型患者,且实验室检测1L-6水平升高者,可试用托珠单抗治疗。

新版新冠肺炎诊疗方案借鉴吸纳了阜阳市第二人民医院的临床救治经验表明,该院在重大及新发传染病救治方面,具有丰富的临床经验和探索性疗法。


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